Biologiset hoidot IRAP, PRP ja PRF

IRAP

IRAP-lyhenne tulee sanoista ”interleukin receptor antagonist protein”. Interleukiinit ovat välittäjäaineita, jotka ylläpitävät tulehdusta nivelessä. IRAP estää näiden välittäjäaineiden toiminnan vähentäen tulehdusta, ja siten hidastaa myös nivelrikon kehittymistä. Lisäksi IRAP:ssa on kasvutekijöitä, jotka saattavat korjata jo syntyneitä vaurioita nivelessä.

IRAP valmistetaan hevosen omasta verestä eli se on ns. regeneratiivinen hoitomuoto. Hevosesta otetaan 60 ml verta IRAP-ruiskuun ja verta inkuboidaan lämpökaapissa 24 tuntia. Sen jälkeen veri sentrifugoidaan ja siitä otetaan seerumi talteen. Seerumi säilyy pakkasessa 12 kuukauden ajan. IRAP-hoitoja suositellaan 1-2 viikon välein 2-5 hoitokertaa tapauksesta riippuen.

PRP JA PRF

PRP on lyhenne sanoista ”platelet-rich plasma” eli suomennettuna verihiutale-rikas plasma. Verihiutaleiden erittämät kasvutekijät lisäävät jänteessä kollageenisynteesiä, jolla optimoidaan jännevamman fysiologinen paraneminen. Tämä ei siis nopeuta paranemista, mutta se vähentää arpikudoksen muodostumista, jolloin jänteestä saadaan biomekaanisesti kestävämpi.

PRF on lyhenne sanoista "platelet-rich fibrin" eli verihiutale-rikas fibriini. PRF ja PRP eroavat toisistaan siinä, että PRF sisältää verihiutaleiden lisäksi myös valkosoluja ja fibriiniä. Tällöin paranemisprosessi alkaa nopeasti. PRF-hoitoja käytetään humaanihammaslääketieteessä. On olemassa alustavaa näyttöä siitä, että PRF regeneroi rustoa ja nopeuttaa jännevammojen paranemista.

Myös PRP ja PRF ovat regeneratiivisia hoitomuotoja, ja ne tehdään hevosen omasta verestä.  PRF on käyttövalmista heti, PRP noin tunnin kuluessa. Suositus on injisoida valmistetta 1-3 krt noin 2 viikon välein vamman laadusta ja vakavuudesta riippuen.

Anna Lehto, eläinlääkäri, AitoVet, 2021